Dupuytrenova kontraktura | Operacija dlani

Dupuytrenova kontraktura je napredujoča bolezen, pri kateri se vezivno tkivo neposredno pod kožo dlani postopoma zadebeli in tvori trde vozliče ter močne trakove. Ti trakovi se sčasoma skrčijo in pričnejo prste (najpogosteje prstanec in mezinec) neizprosno vleči proti dlani, kar močno omeji njihovo iztegovanje in gibljivost. S kirurškim posegom (fasciektomijo) te zadebeljene trakove natančno odstranimo ter vaši roki povrnemo funkcionalnost za neovirano opravljanje vsakodnevnih opravil.

⚠️ Pomembno: Dupuytrenove kontrakture ni mogoče dokončno “pozdraviti”, saj gre za genetsko pogojeno nagnjenost k brazgotinjenju tkiva. Kirurški poseg uspešno odpravi trenutno skrčenost in izravna prste, vendar obstaja možnost, da se bolezen čez nekaj let ponovi bodisi na istem ali na drugih prstih iste ali druge roke.

 

Hiter odgovor: Ključne informacije o posegu

VprašanjeOdgovor
Trajanje posegaOd 15 do 60 minut (odvisno od števila prizadetih prstov)
AnestezijaLokalna anestezija
Tehnika operacijeDelna fasciektomija (izrez zadebeljenih vezivnih trakov)
Bivanje v klinikiAmbulantni poseg, odhod domov takoj
Odstranitev šivovPo približno 14 dneh
Vrnitev v službo1 mesec (lažja dela) do 3 mesece (težja ročna dela)
FizioterapijaNujna po odstranitvi šivov (nošenje nočne opornice)
CenaOd 400 EUR (za en prst)

Kdaj je čas za operacijo?

V začetni fazi, ko so na dlani prisotni zgolj neboleči vozliči, operacija še ni potrebna. Ukrepati je treba, ko bolezen začne ovirati funkcijo roke:

✋ Test mize (“Table top test”)

Najboljši pokazatelj, da je operacija potrebna. Roke ne morete več plosko in v celoti položiti na ravno površino (mizo), saj vam skrčeni prsti tega ne dopuščajo.

🛠️ Oviranje vsakdana

Zaradi pokrčenih prstov imate težave pri umivanju obraza, seganju v žepe, nošenju rokavic ali pri pozdravljanju z rokovanjem.

⏳ Preprečitev trajne okvare sklepa

Če je prst preveč časa prisilno pokrčen, lahko sklep trajno zakosteni. Takrat niti odstranitev trakov ne more več povrniti polne iztegnjenosti.

Tehnika: Kako poteka operacija?

Operacija je izredno mikrokirurško in tehnično natančna, saj vezivni trakovi pogosto tesno obdajajo drobne prstne živce in žile:

Delna fasciektomija v lokalni anesteziji

Potem ko je celotna dlan popolnoma omrtvičena z lokalnim anestetikom, kirurg naredi cik-cakasto ali prečno usmerjene reze po dlani in prstih (rez mora biti skrbno načrtovan, da prepreči kasnejše zategovanje brazgotine). Kirurg nato izjemno previdno loči zadebeljene trakove in vozliče od vitalnih živcev ter krvnih žil, nato pa patološko tkivo v celoti izreže. Ko so trakovi odstranjeni, se prst ponovno sprosti in iztegne. Rana se natančno zašije in tesno obveže.

Okrevanje: Realna pričakovanja in pomen fizioterapije

Pri operaciji Dupuytrenove kontrakture uspeh ni odvisen zgolj od kirurga. Celoten rezultat stoji ali pade z vašo disciplino pri razgibavanju po operaciji.

Dnevi 1–5: Roka bo čvrsto povita v debel povoj. Pomembno je, da roko med počivanjem držite dvignjeno visoko ob telesu, s čimer močno zmanjšate zatekanje in utripanje bolečine. Kljub povoju morate konice prstov rahlo premikati in razgibavati, da se tkivo ne “zalepi”.
Po 14 dneh: Kirurg odstrani šive na dlani in prstih. Od tega trenutka naprej se začne najpomembnejši del: intenzivna fizioterapija in nošenje prilagojene nočne opornice. Opornica pomaga prste držati v popolnoma iztegnjenem položaju in preprečuje, da bi se nova brazgotina med celjenjem ponovno skrčila.
Mesec 1–3: Rane so povsem zaprte, brazgotine pa je treba redno mehčati z masažo z mastno kremo. Povrne se polna funkcionalnost. Težko ročno delo, dvigovanje bremen in uporaba vibrirajočih orodij so dovoljeni šele po dveh do treh mesecih.

Cenik operacije Dupuytrenove kontrakture

Vrsta posegaCena
Operacija Dupuytrenove kontrakture (1 prst)400 EUR
Operacija Dupuytrenove kontrakture (2 prsta)600 EUR
Operacija Dupuytrenove kontrakture (3 ali več prstov)800 EUR

Cena zajema: ambulantni operativni poseg v lokalni anesteziji in kontrolni pregled z odstranitvijo šivov. Opornice in stroški fizioterapije niso vključeni.

Pogosta vprašanja (FAQ)

Na dlani imam le majhno bulico in ne boli. Ali moram na operacijo?

Ne. Prisotnost zgolj nebolečih vozličev (bulic) na dlani, ki ne omejujejo iztegovanja prstov, ne zahteva operacije. Bolezen lahko v tej fazi miruje tudi desetletja, preden začnejo vozliči prehajati v trakove in kriviti prste. Zato svetujemo le redno letno opazovanje.

Je lahko operacija neuspešna, ker sem predolgo čakal?

Da. Če je bil prst dolga leta močno pokrčen in stisnjen proti dlani, ne pride le do skrčenja kože in vezivnega tkiva, temveč se zakrčijo tudi same sklepne ovojnice, vezi in mišice (sklep se zatrdi). V takih primerih tudi po popolni odstranitvi Dupuytrenovega tkiva kirurg prsta morda ne bo mogel več povsem zravnati do popolnega iztega (0 stopinj).

Je obvezno nositi opornico po operaciji?

Nošenje nočne opornice je pri večini pacientov, zlasti tistih, kjer je bila ukrivljenost prsta velika, absolutno nujno in kritično za uspeh operacije. Opornica pomaga sveže rane in tkivo med spanjem vzdrževati v popolnoma izravnanem stanju, kar prepreči ponovno in hitro zakrčenje roke zaradi brazgotinjenja.

Zakaj izbrati nas

Dr. Amadej Lah

Plastični kirurg

Ker zagotavljamo najboljše in kakovostne storitve za vas in vašo prihodnost.

Pod vodstvom dr. Amadeja Laha vam izkušena ekipa s pomočjo najsodobnejših tehnologij in vrhunskih materialov pomaga doseči želeni videz. Z individualnim pristopom in strokovno oskrbo vam zagotavljamo odlične rezultate po dostopnih cenah. Stopite na pot do brezčasne lepote – naročite se na posvet!

Najboljše osebje in zdravniki

Za lepoto in samozavest brez kompromisov - zaupajte izkušenim strokovnjakom pri Esteticalu.

Najnaprednejša oprema

Z najsodobnejšo opremo dosežemo vrhunske rezultate.

30 let izkušenj

30 let izkušenj zagotavlja vrhunsko estetsko oskrbo.

Vrhunska kvaliteta za vaš denar

Dosežite vaše sanje brez kompromisov – vrhunska estetika v medicinskem centru prihodnosti po dostopnih cenah.

Kakšen je postopek

Za boljše počutje v svoji koži

S prvim posvetom se s kirurgom pogovorite o vaših željah in pričakovanjih. Kirurg predstavi možnosti ter opiše postopek ter informacije o tveganjih in okrevanju. Po odločitvi za operacijo se določi datum posega, za samo pripravo na poseg  prejmete vsa navodila. Operacija lahko poteka v splošni ali lokalni anesteziji, trajanje posega pa je odvisno od kompleksnosti samega posega. Sledi okrevanje po posegu.

Konzultacija

Tretma

Nov videz

Prejmite ekskluzivne ugodnosti

Želite brezplačen posvet?

Naročite se na naše novice, tako da spodaj vnesete vaš email naslov in prejeli boste posebno kodo za brezplačen posvet.